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医疗行业护理部护士重症护理操作手册

第1章重症护理基础理论与安全规范

1.1重症患者生命体征监测与异常识别

重症患者必须每15分钟监测一次核心体温，正常范围为36.0℃～37.5℃，若体温超过38.5℃或低于35.0℃，需立即记录并评估是否合并感染或休克。血压监测是判断循环状态的关键，正常收缩压为90～140mmHg，舒张压为60～90mmHg；若收缩压低于90mmHg伴心率100次/分，提示低血压休克，需遵医嘱立即给药。

呼吸频率正常范围为12～20次/分，若出现呼吸急促（20次/分）或呼吸停止，需立即准备气管插管或吸痰操作，防止缺氧导致脑损伤。血氧饱