（2026年）一例伴神经毒性的乳腺癌患者病历分析PPT课件.pptxVIP

一例伴神经毒性的乳腺癌患者病历分析

目录

02

临床评估

01

病例概述

03

诊断过程

04

治疗方案

05

神经毒性管理

06

结果与启示

病例概述

01

患者基本信息

年龄与性别

患者为中年女性，处于乳腺癌高发年龄段，激素水平变化可能影响疾病进展。

无糖尿病、甲状腺疾病等可能导致神经病变的基础疾病，排除合并症对症状的干扰。

直系亲属中有乳腺癌病史，提示可能存在遗传易感性，需关注基因检测结果。

既往病史

家族肿瘤史

主诉与现病史

化疗后出现对称性手足麻木，从指尖/足端向近端发展，伴针刺感，提示紫杉类药物剂量依赖性周围神经毒性。

以单侧乳房无痛性肿块就诊，肿块质硬、边界不清，伴有皮肤轻度凹陷，符合典型乳腺癌临床表现。

已完成4周期含紫杉醇方案新辅助化疗，肿瘤缩小但未达pCR，现拟行改良根治术。

近期出现持物不稳、扣纽扣困难等精细动作障碍，提示神经毒性已影响运动功能，NCI-CTC分级达2级。

首发症状

神经症状进展

治疗经过

伴随症状

初步诊断

原发诊断

左乳浸润性导管癌（cT2N1M0，IIB期），免疫组化示HER2(3+)，符合靶向治疗指征。

临床评估

02

既往病史

乳腺癌家族史

患者存在一级亲属乳腺癌病史，提示遗传易感性可能，需重点关注BRCA1/2基因检测结果。

无糖尿病或心血管疾病记录，但月经初潮年龄较早（12岁），延长了雌激素暴露时间，属乳腺癌高风险因素。

既往未接