孕期臀位牵引术知情同意书.docx

孕期臀位牵引术知情同意书

患者姓名：__________年龄：__________孕周：__________+__周住院号：__________

经治医师：__________职称：__________上级医师：__________职称：__________

我们理解您作为准妈妈对分娩过程的担忧与期待。目前经系统产前检查及超声评估，您的胎儿为臀位（即胎儿臀部朝下，头部位于宫底）。为帮助您全面了解当前临床决策，现就臀位牵引术（或称为臀位助产术）的相关信息向您及家属进行详细说明，请您在充分理解后自主决定是否接受该操作。

一、臀位与分娩方式的基本背景

正常分娩时，胎儿应呈