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EICU有机磷中毒阿托品化判断反跳演练脚本

一、总则

1.1编制目的

为切实提升急诊重症监护病房（EICU）医护人员对急性有机磷农药中毒（AOPP）患者阿托品化状态的精准识别能力，强化阿托品化动态评估、反跳早期预警及应急处置水平，防范因阿托品剂量调整失当导致的阿托品中毒或反跳性呼吸衰竭、循环崩溃等致死性事件，特制定本标准化、情景化、闭环式反跳演练脚本。本脚本聚焦临床真实决策痛点，以“可操作、可复盘、可考核”为根本导向，覆盖从初始评估、动态监测、误判识别到多学科协同干预的全链条关键节点。

1.2编制依据

本脚本严格依据以下规范性文件与临床指南编制：

《急性有机磷农药中毒诊治临床专家共识（2023版）》（中华医学会急诊医学分会）

《中国急诊危重病救治指南（2022年修订版）》

《国家卫生健康委员会急诊医学质控指标（2021年版）》中“有机磷中毒救治及时率”“阿托品化达标率”“反跳发生率”核心条目

《重症监护病房（ICU）诊疗操作规范（第3版）》（人民卫生出版社）

《药物警戒与合理用药管理规范》（国家药监局通告2022年第45号）

《医疗质量安全核心制度要点》中查房制度、危急值报告制度、交接班制度、疑难病例讨论制度

1.3适用范围

本脚本适用于EICU全体执业医师、注册护士、规培医师、护理实习生及参与AOPP抢救的呼吸治疗师、临床药师。所有参与人员须在首次演练前完成《有机磷中毒病理