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2025年肠胃科常见肠胃疾病诊断与治疗考核试题及答案解析

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.患者男性，45岁，反复上腹痛3年，空腹时加重，进食后缓解，伴夜间痛，最可能的诊断是

A.胃溃疡

B.十二指肠溃疡

C.功能性消化不良

D.胃癌

2.炎症性肠病（IBD）中，克罗恩病（CD）与溃疡性结肠炎（UC）的内镜特征鉴别要点是

A.黏膜充血水肿

B.连续性病变

C.纵行溃疡及鹅卵石征

D.隐窝脓肿

3.胃食管反流病（GERD）患者首选的初步检查是

A.24小时食管pH监测

B.胃镜检查

C.食管测压

D.上消化道钡餐

4.肠易激综合征（IBS）罗马IV诊断标准中，核心症状是

A.排便频率异常

B.粪便性状改变

C.腹痛或腹部不适与排便相关

D.腹胀

5.急性胃肠炎患者出现中度脱水（丢失5%-10%体液），优先选择的补液方式是

A.静脉输注0.9%氯化钠

B.口服补液盐（ORS）III

C.静脉输注5%葡萄糖

D.静脉输注平衡盐溶液

6.胃癌患者病理提示Lauren分型为肠型，其流行病学特点与下列哪项最相关

A.幽门螺杆菌（Hp）感染

B.遗传易感性

C.高盐饮食

D.吸烟

7.结直肠癌最常见的转移途径是

A