泛血管疾病代谢异常管理专家共识(2024版)
目录02代谢异常的危险因素01泛血管疾病概述03综合管理策略04药物治疗推荐05特殊人群管理06实施与展望
泛血管疾病概述01
定义与病理特征泛血管疾病是以动脉粥样硬化为共同病理特征的系统性疾病,累及全身血管网络(动脉、静脉及淋巴管),其中动脉粥样硬化占比高达95%。系统性血管病变可表现为单一血管病变(如冠状动脉疾病)或多血管床联合病变(如冠心病合并外周动脉疾病),需通过影像学或功能评估明确血管损伤范围。多血管床受累糖尿病、肥胖等代谢紊乱通过炎症反应、内皮功能障碍等机制加速动脉粥样硬化进程,是泛血管疾病的核心病理生理基础。代谢异常驱动
流行病学与疾病负担高发病率与死亡率我国冠心病患者约1139万例,脑卒中患者约1300万例,下肢动脉疾病患者约4530万例,心脑血管疾病占居民死亡原因首位。代谢危险因素贡献41.7%的心血管疾病及17.1%的死亡归因于代谢异常,其中超重/肥胖关联12%的心血管死亡,年死亡病例约55万例。多学科管理需求泛血管疾病常合并多种代谢异常(如高血压、高尿酸血症),需心血管、内分泌等多学科协作干预以降低疾病负担。经济与社会影响泛血管疾病导致的高致残率和长期治疗需求,给医疗卫生系统及家庭带来沉重经济负担。
主要临床表现与分类单血管疾病典型表现为局部缺血症状,如冠心病(胸痛)、脑血管疾病(肢体无力或言语障碍)、外周动脉疾
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