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医院电子病历问题整改工作制度及流程

为进一步规范电子病历管理，提升电子病历书写质量、内涵质量及数据准确性，保障医疗安全，防范医保拒付、医疗纠纷等风险，根据《中华人民共和国医师法》《医疗质量管理办法》《电子病历应用管理规范（试行）》《病历书写基本规范》《医疗机构病历管理规定》及DRG/DIP付费管理、等级医院评审相关要求，结合医院实际，制定本电子病历问题整改工作制度及流程，全院所有涉及电子病历书写、管理、维护的科室及人员均须严格遵照执行。

一、整改工作组织架构及职责分工

电子病历问题整改工作实行全院统筹、分级负责、责任到人的管理机制，明确各级主体职责，确保整改全流程闭环管理。

1.院级整改领导小