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中耳乳突炎诊疗指南

一、总则

1.1编制目的

规范中耳乳突炎的临床诊疗行为，提高疾病诊断准确率与治疗有效性，保障患者听力功能与生命安全，统一各级医疗机构诊疗标准，促进耳鼻咽喉头颈外科专业的规范化发展。

1.2编制依据

《中华人民共和国医师法》《医疗机构管理条例》等法律法规

中华医学会耳鼻咽喉头颈外科分会发布的《慢性化脓性中耳炎诊断和治疗指南（2021年）》《急性化脓性中耳炎诊断和治疗指南（2019年）》

世界卫生组织（WHO）《耳部感染诊疗规范》

国际耳鼻咽喉头颈外科联盟（IFOS）相关临床实践指南

《临床诊疗指南·耳鼻咽喉头颈外科分册》（人民卫生出版社）

1.3适用范围

本指南适用于各级医疗机构的耳鼻咽喉头颈外科医师、全科医师、急诊科医师及相关护理人员，作为中耳乳突炎预防、诊断、治疗及随访的规范性依据。

1.4基本原则

早期诊断、及时干预：对可疑中耳乳突炎患者尽早完成评估，避免病情进展及并发症发生。

个体化诊疗：根据患者年龄、病情分型、基础健康状况、耐药风险等制定专属诊疗方案。

多学科协作：涉及颅内/颅外并发症、听力学康复等情况时，联合神经外科、神经内科、康复科等学科协同诊疗。

功能保护优先：在控制感染的前提下，最大程度保留或恢复患者听力功能，保护面神经等重要结构。

循证医学指导：诊疗决策基于最新临床研究证据与行业共识，兼顾患者意愿与卫生经济学效益。