儿童登革热诊断、治疗与预防专家共识（2025）.pptx

儿童登革热诊断、治疗与预防专家共识(2025)

目录02诊断原则01引言与背景03治疗策略04预防措施05共识建议06实施与展望

引言与背景01

登革热基本概述病原学特征登革病毒属于黄病毒科，为单股正链RNA病毒，直径约50纳米，包膜含E蛋白和M蛋白。根据抗原性差异分为4种血清型（DENV-1至DENV-4），各型间无交叉免疫保护，二次感染不同型别可能引发重症。传播途径通过埃及伊蚊或白纹伊蚊叮咬传播，病毒进入人体后靶向树突状细胞和巨噬细胞复制，引发病毒血症。非结构蛋白NS1可诱导血管通透性增加，与重症登革热的血浆渗漏相关。临床表现典型症状包括突发高热（39-40℃）、面部潮红、头痛、眼眶痛，部分患者出现恶心、呕吐。重症可能出现血浆渗漏、出血倾向或休克。疾病负担全球约一半人口面临感染风险，热带和亚热带地区高发，我国将其列为乙类传染病管理。

儿童流行病学特征低龄高发5岁以下儿童发病率达9.5%（1岁以下5%，1-4岁4.5%），显著高于其他年龄组，与免疫系统发育不完善相关。区域分布巴西、加勒比海等高发区的5岁以下儿童应作为疫苗接种和蚊媒防控核心人群，结合当地流行特征制定干预措施。重症风险1岁以下患儿病死率最高，二次感染异型病毒可能通过ADE效应（抗体依赖增强作用）加重病情，需强化婴幼儿监测。

共识制定目的与范围规范诊疗聚焦18岁以下儿童，尤其5岁以下婴幼儿及合并慢性病、免疫抑制状态的患