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颈椎前路个案护理

一、患者基本情况与病情概述

患者男性,52岁,因“反复颈部疼痛伴右上肢麻木、无力3年,加重1周”入院。患者3年前无明显诱因出现颈部酸痛,伴右上肢放射性麻木,以右手拇指、食指为主,偶有持物不稳,休息后可缓解,未予系统治疗。1周前因长时间伏案工作后症状明显加重,右上肢麻木范围扩大至前臂,伴行走时下肢“踩棉感”,遂至我院就诊。

体格检查:颈椎生理曲度变直,C5-C6棘突及右侧椎旁压痛明显,右侧臂丛神经牵拉试验(+),右侧Hoffmann征(+),双下肢肌张力稍增高,右侧膝腱反射亢进。

影像学检查:颈椎MRI示C5-C6椎间盘突出,脊髓受压变性,局部椎管狭窄(矢状径约8mm)。颈椎C

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