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新制定医疗机构十八项核心制度之信息安全管理制度

一、总则

1.1编制目的

为规范医疗机构信息安全管理，保障医疗数据完整性、保密性、可用性，防范网络安全风险，依据《中华人民共和国网络安全法》《中华人民共和国数据安全法》《中华人民共和国个人信息保护法》《医疗机构管理条例》等法律法规，制定本制度。

1.2编制依据

本制度依据以下文件制定：

《中华人民共和国网络安全法》

《中华人民共和国数据安全法》

《中华人民共和国个人信息保护法》

《关键信息基础设施安全保护条例》

《医疗卫生机构网络安全管理办法》

《信息安全技术网络安全等级保护基本要求》（GB/T22239）

《信息安全技术个人信息安全规范》（GB/T35273）

《电子病历系统应用水平分级评价标准》

1.3适用范围

本制度适用于本医疗机构内所有涉及信息处理、存储、传输、交换的部门、人员、系统、设备及相关活动，包括但不限于：

医疗业务信息系统

行政管理系统

科研教学系统

互联网医疗服务

移动医疗应用

物联网医疗设备

第三方服务接入

1.4基本原则

信息安全管理遵循以下原则：

依法合规：严格遵守国家法律法规和行业标准

分级保护：根据数据重要性和系统等级实施差异化保护

最小权限：仅授予完成工作所需的最小访问权限

全程可控：覆盖信息全生命周期的安全管理

预防为主：建立主动防御体系，防范于未然

持续改进：定期评估和优化安全措施