2025年养老行业护理部护工老人日常护理手册.docxVIP

2025年养老行业护理部护工老人日常护理手册

第1章基础护理技能与安全防护

1.1生命体征监测与异常识别

监测频率与标准：对于0-60岁的失能老人，每日需监测体温、脉搏、呼吸、血压四次，每次间隔不超过15分钟；对于60岁以上或患有慢性病的老人，应增加至每日三次，并记录在《护理评估表》上。体温异常识别：当老人体温超过38.3℃或低于36.0℃持续超过2小时，或出现寒战、意识模糊时，视为发热或低体温异常，需立即上报并准备物理降温或升温措施。

脉搏与呼吸判断：正常成人静息状态下，脉搏为60-100次/分，呼吸为12-20次/分；若脉搏超过120次/分或低于60次/分，或呼吸频率超过25次/分，提示可能存在循环或呼吸衰竭风险。血压测量规范：使用电子血压计，袖带下缘距膝盖25-28cm，袖带宽度覆盖上臂2/3，测量前静坐5分钟，袖带充气压力应高于收缩压20-30mmHg，读数需取两次测量值的平均值。异常血压应对：若收缩压低于90mmHg或舒张压低于60mmHg，提示低灌注；若收缩压超过180mmHg或舒张压超过120mmHg，提示高血压危象，应立即通知医生并协助侧卧防误吸。

呼吸异常处理：当呼吸频率超过24次/分或出现三凹征（吸气时胸骨上窝、肋间隙、剑突下凹陷）时，提示呼吸窘迫，需立即取半卧位并检查气道通畅度，