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中国急性胆囊炎诊疗指南(2025版)

一、概述

急性胆囊炎是胆道系统最常见的急腹症之一，发病率约占急腹症的第2~3位，人群年发病率约为0.15%~0.23%，其中90%~95%合并胆囊结石，称为结石性急性胆囊炎，5%~10%为非结石性急性胆囊炎。本病好发于50~69岁中老年人群，女性发病率约为男性的1.5~2倍，合并糖尿病、免疫功能低下人群重症风险升高，总体病死率约为0.2%~0.5%，重症急性胆囊炎病死率可升至10%~20%。急性胆囊炎诊疗的核心目标是控制炎症、降低并发症风险、改善远期预后，规范化诊疗对降低重症转化率和病死率具有关键意义。

二、病因与发病机制

（一）病因

1.结石性急性胆囊