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中国急性心肌梗死急诊诊疗指南2025版

1定义与分型

急性心肌梗死（AMI）是冠状动脉粥样硬化斑块破裂或侵蚀，继发血栓形成导致冠状动脉管腔闭塞、心肌缺血坏死的急性心血管综合征，是我国心血管疾病患者首位致死病因。根据2020年全球疾病负担（GBD）数据，我国AMI年发病率达107.5/10万，45岁以下人群发病率10年间上升近30%，本指南针对成人（≥18岁）AMI急诊诊疗流程更新，不适用于妊娠、围手术期特殊人群。

本指南沿用第三版全球心肌梗死定义分型，结合急诊临床场景优化临床分型：

1.1型（自发性AMI）：斑块破裂/侵蚀继发血栓形成，与冠状动脉粥样硬化直接相关，占急诊AMI的85%~90