中国急性胸痛鉴别诊断指南2025版.docx

中国急性胸痛鉴别诊断指南2025版

一、急性胸痛定义与流行病学

急性胸痛指发病14d内的胸痛不适，涵盖缺血性、非缺血性心源性胸痛与非心源性胸痛，是急诊就诊排名前三的主诉，约占急诊总就诊量的5%~10%。中国急性胸痛协同救治网络登记数据（2021-2024年，n=1287632）显示：我国急性胸痛病因构成中，高危胸痛占20.9%，其中急性冠脉综合征（ACS）占11.2%、急性主动脉综合征（AAS）占4.1%、肺栓塞（PE）占3.3%、张力性气胸占1.3%、心包填塞占1.0%；中低危胸痛占79.1%，以胃食管反流病（GERD）、肌肉骨骼源性胸痛、肋软骨炎、精神心理源性胸痛最为常见。急性胸痛误