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医院院感管理质量持续改进实施方案

为全面加强医院感染管理，有效预防和控制医院感染，保障医疗安全，提高医疗质量，根据《医院感染管理办法》、《医疗机构消毒技术规范》、《抗菌药物临床应用指导原则》等相关卫生法律法规及标准，结合本院实际工作情况，特制定本实施方案。本方案旨在构建全方位、全过程的医院感染防控体系，通过建立健全组织架构、完善规章制度、强化过程监管、落实持续改进措施，实现医院感染管理质量的科学化、规范化、精细化。

一、指导思想与总体目标

坚持“以患者为中心”的服务理念，将医院感染防控作为医疗质量与安全的核心底线。贯彻“预防为主、防治结合、全员参与、综合防控”的工作方针。总体目标为：建立健全医