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医疗事故赔偿合同协议范本

甲方（医疗机构）：

法定代表人/主要负责人：

地址：

统一社会信用代码：

乙方（患者或其家属）：

姓名/名称：

地址：

身份证号/统一社会信用代码：

与患者关系：（如系患者本人，则注明）

代理人身份证明号：（如适用）

鉴于甲乙双方就发生于____年____月____日左右，涉及患者____（住院号/病历号：____）在甲方处就诊期间发生的医疗事件（以下简称“事件”）相关事宜，在平等、自愿、公平和诚实信用的基础上，通过友好协商，达成如下赔偿合同协议：

第一条事件概况与赔偿依据

甲乙双方确认，____年____月____日左右，乙方（或其家庭成员患者____）在甲方处因____原因就诊治疗，期间发生了导致____后果的医疗事件。该事件经____（如：医疗事故技术鉴定委员会）鉴定为____级医疗事故（或双方确认的事实为：____）。基于上述事实，为妥善解决此次医疗纠纷，维护患者权益，依据《中华人民共和国民法典》、《医疗事故处理条例》及相关法律法规规定，甲乙双方经充分协商，达成本赔偿协议。

第二条赔偿范围与具体金额

甲方向乙方支付因上述事件造成的各项损失赔偿费用，具体包括但不限于：

1.医疗费：甲乙双方确认，乙方为治疗该事件实际发生的医疗费用总额为人民币____元（大写：____元整），包括但不限于挂号费、检查费、化验费、药品费、住院费、手术费、输血费、治