小儿麦粒肿病历模版.docx

小儿麦粒肿病历模版

一般项目：

姓名：性别：□男□女年龄：岁月出生日期：年月日

籍贯：民族：出生地：常住地址：

监护人姓名：与患儿关系：联系电话：

就诊/入院时间：年月日__时病史陈述者：□监护人（可靠程度：□可靠□基本可靠□不可靠）□患儿本人（学龄儿童，可靠）

主诉：

发现患儿侧（上/下）眼睑红肿疼痛__天，伴□发热□脓性分泌物□视力下降□无伴随症状

现病史：

患儿家长缘于天前，无明显诱因/诱因□不洁手揉眼后□受凉后□蚊虫叮咬后□接触眼部感染患者后，发现患儿侧眼睑出现红肿，家属诉患儿有哭闹，频繁抓眼，疼痛明显，红肿范围逐渐□增大□无明显变化，伴□畏光流