小儿鸡眼病历模版.docx

小儿鸡眼病历模版

一般项目

姓名:性别:□男□女年龄:岁月民族:

籍贯:出生地:身高:cm体重:kg血型:

监护人姓名:与患儿关系:监护人职业:联系电话:

住址:就诊日期:年月日记录日期:年月日

病史陈述者:□患儿本人□患儿监护人陈述可靠程度:□可靠□基本可靠□不可靠

主诉

发现(左/右/双侧)足(跖部/趾间/足跟)增生物天/周/月,伴行走疼痛/跛行天。

现病史

患儿家长于天/周/月前,无明显诱因发现患儿受压部位出现枚针尖大小淡黄色角质丘疹,患儿无明显瘙痒、哭闹表现,行走、跑跳无异常,未予特殊处理;后皮疹逐渐增大至□绿豆/□黄豆/□蚕豆大小,天前患儿出现行走时

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