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N3护理练习题库及参考答案

一、单选题

1.患者因急性左心衰竭入院，端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰，此时首要的护理措施是？

A.高流量吸氧（6-8L/min）加20%-30%乙醇湿化

B.建立静脉通道，遵医嘱使用利尿剂

C.协助患者取半卧位或端坐位

D.监测生命体征及血氧饱和度

答案：C。解析：急性左心衰竭患者因肺淤血、肺水肿导致呼吸困难，首要措施是减轻心脏前负荷，协助患者取半卧位或端坐位，减少回心血量，缓解呼吸困难。

2.昏迷患者口腔护理时，禁忌使用的物品是？

A.压舌板

B.开口器

C.吸水管

D.治疗碗

答案：C。解析：昏迷患者吞咽反射减弱或消失，使用吸水管可能导致误吸，引发窒息或吸入性肺炎。

3.某患者术后留置导尿管，为预防尿路感染，每日饮水量应至少达到？

A.500ml

B.1000ml

C.1500ml

D.2000ml

答案：D。解析：术后留置导尿患者需保证每日饮水量2000ml以上，通过多排尿冲洗尿道，减少细菌繁殖机会。

二、多选题

1.糖尿病足高危患者的预防护理措施包括？

A.每日温水清洗足部（水温40℃）

B.修剪趾甲时横向修剪，避免损伤甲周皮肤

C.选择宽松、透气的棉质袜子

D.避免赤足行走，冬季使用热水袋保暖

E.定期检查足部皮肤有无破损、鸡眼

答案：ACE。解析：B选项错误，趾甲应修剪成与趾端平齐的弧形，避免横向修剪导致嵌甲；D