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- 2026-05-20 发布于四川
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2026年新版十八项医疗全套核心制度
首诊医师为患者首次就诊的接诊执业医师,对就诊患者的检查、诊断、治疗、转诊、抢救全程负责,无论是否属于本专业、本机构诊疗范围,均需完成首诊病历书写、基本处置,不属于本机构诊疗范围的,需联系对接接收机构、安排转运,全程跟进直至患者交接完成,急危重症患者不得推诿,需先抢救再完善手续,首诊医师下班前需将患者诊疗情况、注意事项书面交接给接班医师并签字确认,首诊机构对无主患者、流浪乞讨患者需先行救治,同步联系民政、公安部门,不得因费用、身份问题拒绝诊疗,首诊负责追溯期为患者就诊后72小时,期间首诊医师需对患者的检查结果回复、诊疗调整咨询给予2小时内响应,智慧诊疗端口的首诊线上接诊医师同线下首诊医师权责一致,线上首诊判断需到院的患者需跟进到院接诊衔接。
主任医师每周至少查房2次,副主任医师每周至少查房3次,主治医师每日至少查房2次,住院医师每日上午、下午、夜间各查房1次,对术后、急危重症、新入院、诊断不明、治疗效果不佳的患者需增加查房频次,主任医师查房需解决疑难病例诊疗问题、审核诊疗方案、核查诊疗安全隐患、带教下级医师,副主任医师查房需审核患者诊断、调整治疗方案、核查核心制度落实情况,主治医师查房需评估患者病情变化、制定调整诊疗方案、检查住院医师病历书写质量,住院医师查房需详细询问病史、查体、记录病情变化、落实上级医师查房指令,查房时需按职称从低到高汇报病情
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