心脏胶囊术后护理查房.doc

经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后护理查房

一、病例汇报

患者基本信息：

姓名：张XX，性别：男，年龄：62岁，婚姻状况：已婚，职业：退休教师，文化程度：大学本科。

主诉：因“反复胸痛3年，加重伴胸闷1天”入院。

现病史：患者3年前无明显诱因出现胸骨后压榨性疼痛，持续约3-5分钟，休息或含服硝酸甘油后缓解，未规律诊治。1天前凌晨突发胸骨后剧烈疼痛，伴大汗、濒死感，持续约20分钟不缓解，急诊入院。

既往史：高血压病史10年（最高血压160/100mmHg），规律服用硝苯地平控释片；2型糖尿病史5年，口服二甲双胍，血糖控制不佳（空腹血糖8-10mmol/L）；否认药物过敏史。

入院查体：T36.