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肾内科主治医师考试真题精选试题及答案

单选题

1.以下哪种肾脏疾病最常出现大量蛋白尿？

A.急性肾小球肾炎

B.慢性肾小球肾炎

C.肾病综合征

D.急性肾盂肾炎

答案：C。肾病综合征的诊断标准之一就是大量蛋白尿（尿蛋白＞3.5g/d），这是由于肾小球滤过膜受损，导致血浆蛋白大量滤出。急性肾小球肾炎主要表现为血尿、蛋白尿、水肿和高血压，但蛋白尿一般达不到肾病综合征的大量程度。慢性肾小球肾炎也有蛋白尿，但程度不如肾病综合征典型。急性肾盂肾炎主要是泌尿系统的感染性疾病，主要表现为尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状，蛋白尿不是其主要特征。

2.少尿是指24小时尿量少于：

A.100ml

B.200ml

C.400ml

D.500ml

答案：C。正常成人24小时尿量一般为10002000ml。少尿的定义为24小时尿量少于400ml，无尿是指24小时尿量少于100ml。

3.急性肾衰竭少尿期最主要和危险的并发症是：

A.高钾血症

B.水中毒

C.代谢性酸中毒

D.氮质血症

答案：A。急性肾衰竭少尿期，肾脏排钾功能减退，导致钾离子在体内蓄积，容易引起高钾血症。高钾血症可导致严重的心律失常，甚至心脏骤停，是急性肾衰竭少尿期最主要和危险的并发症。水中毒是由于水钠潴留引起，但相对高钾血症来说，危险程度稍低。代谢性酸中毒和氮质血症在急性肾衰竭少尿期也会出现，但不是最主要和危险的并发