一例小脑肿瘤患者的护理查房--课件课件.pptVIP

手术配合一、用物准备1、无菌器械：大布包大洞包手术衣脑肿瘤包持物钳气钻脑显微器械蛇形拉钩2、一次性物品：医用膜、头皮夹、骨腊、明胶海绵、普通电刀吸引管、洁净袋、脑棉片、止血纱布、腔镜套、显微镜套、敷贴、1#7#丝线、11号刀片、23号刀片、20ml及50ml注射器、双极电凝二、麻醉方式:气管插管全身麻醉三、手术体位:一般采用俯卧位或侧卧位四、特殊药物准备：20%甘露醇五、仪器准备：电刀、吸引器、气钻、脑科显微镜*ppt课件手术体位*ppt课件准备器械台、消毒铺巾*ppt课件二、手术步骤1、常规消毒头皮（消毒不用棉球，用纱布），铺巾。协助粘贴手术薄膜巾，连接各管路。2、弧形切开皮肤至帽状腱膜后，头皮夹钳夹持头皮止血或用双极电凝止血，用3mm吸引器头持续吸引。3、用刀片或电刀游离皮瓣，双极电凝止血，湿的盐水巾保护皮瓣，用弹簧拉钩拉开皮瓣或用大圆针7#线缝于皮瓣上，用血管钳牵拉，暴露骨板。4、切开骨膜，用骨膜剥离器剥离骨膜。5、用气钻开颅，边钻边用冲洗器滴注生理盐水，骨蜡止血。6、用骨膜剥离子撬开骨瓣，将取下的骨瓣用湿纱布包裹保存好。用鹰嘴咬骨钳咬掉不整齐的骨缘，骨创面立即用骨蜡止血，用冲洗器冲洗，用脑棉片保护脑组织，换细吸引器头。*ppt课件7、在开颅的同时，洗手护士将显微镜用无菌显微镜套套好，更换手套。8、用脑膜