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2025年心血管病房护士心血管护理技能模拟考核试题及答案解析

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.患者突发急性左心衰竭，咳粉红色泡沫样痰，此时护士首要的护理措施是：

A.高流量吸氧（6-8L/min）并加20%-30%乙醇湿化

B.立即建立两条静脉通路

C.协助患者取端坐位，双腿下垂

D.遵医嘱静脉注射呋塞米

答案：C

解析：急性左心衰患者因肺淤血、肺水肿导致严重呼吸困难，首要措施是减少回心血量，减轻心脏前负荷。协助患者取端坐位、双腿下垂可通过重力作用减少静脉回流，迅速缓解症状。高流量吸氧（A）为重要辅助措施，但需在体位调整后实施；建立静脉通路（B）和注射呋塞米（D）为后续治疗步骤。

2.患者因阵发性室上性心动过速入院，遵医嘱静脉推注维拉帕米，护士需重点监测的指标是：

A.血压与心率

B.血糖与血钾

C.血氧饱和度

D.肝功能

答案：A

解析：维拉帕米为钙通道阻滞剂，可抑制心肌收缩力、减慢房室传导，静脉推注时易导致低血压和心动过缓。因此需持续监测血压（收缩压＜90mmHg时需停药）和心率（心率＜50次/分需警惕）。其他选项中，血钾（B）虽与心律失常相关，但非维拉帕米直接监测重点；血氧（C）和肝功能（D）无直接关联。

3.急性心肌梗死患者发病4小时，心电图示V1-V4导联ST段弓背向上抬高，此时最关键的