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医疗质量管理和持续改进实施方案4

为进一步提升医疗质量内涵，保障医疗安全，切实维护广大人民群众身体健康和生命安全，根据上级医疗质量管理相关文件精神，结合我市实际，制定本实施方案。

一、活动目标

通过开展活动，进一步增强全体医务人员“以病人为中心”的服务理念，进一步提升质量安全意识、规范诊疗意识，进一步强化核心制度的执行、诊疗环节的衔接、安全目标的管理，努力为广大患者提供安全、有效的医疗服务。

二、活动范围

全市各级各类医疗机构。

三、活动内容

为确保医疗质量提升行动取得实效，20xx年医疗质量提升行动将重点开展核心制度执行、“三合理”规范落实、急诊能力建设、院感防控、医疗安全防范等5个专项行动。

四、实施步骤

（一）动员部署阶段

制定下发《张家港市20xx年医疗质量提升行动实施方案》，召开专题活动部署会议。

（二）组织实施阶段

1.各医院按照统一部署，全面开展医疗质量提升行动，进一步完善质量、安全管理体系，认真组织自查，以查促建，纠建结合，不断提升医疗质量。

2.市卫健委组织对各医院活动实施情况进行督导检查，上半年和下半年各一次。对于工作开展得力，工作成效明显的单位进行表扬，对于工作不力，医疗质量差的单位通报批评，检查结果纳入年度考核内容。

（三）总结提高阶段

各医院总结活动成效，20xx年x月15日前以电子版形式报市卫健委医政科。市卫健委将总结、推广好经验、好做法和好典型，并组