胰岛素和其他调节血糖的药物10课件讲解.pptxVIP

胰岛素和其他调节血糖的药物

目录01胰岛素02口服降血糖药

Part01胰岛素

胰岛素根据起效和维持时间的不同，注射用胰岛素主要分为：短效、中效、长效及预混胰岛素（表12-3-2）。表12-3-2常用胰岛素制剂及其特点分类常见制剂名称起效时间（h）达峰时间（h）维持时间（h）给药时间与特点短效普通胰岛素（RI）0.5～12～46～8餐前30min，3～4次/d，可静脉注射用于急救中效低精蛋白锌胰岛（NPH）2～48～1218～24早/晚餐前1h，1～2次/d，仅皮下注射长效精蛋白锌胰岛（PZI）3～616～1824～36早餐前1h，1次/d，仅皮下注射，作用平稳预混门冬胰岛素30，赖脯胰岛素25等0.25～0.5双峰14～24餐前即刻注射，兼顾基础与餐时血糖

胰岛素药理作用①降低血糖：促进糖原合成、加速葡萄糖的有氧氧化和无氧酵解，降低血糖；抑制糖原分解和糖异生。②促进脂肪合成，抑制脂肪分解，减少游离脂肪酸和酮体的生成，增加脂肪酸和葡萄糖的转运，使其利用率增加。③促进蛋白质合成，抑制蛋白质分解。④促进钾离子转运，促使细胞外液钾离子进入细胞内，纠正细胞内缺钾，降低血钾浓度。胰岛素

胰岛素胰岛素对各型糖尿病均有效，主要用于：①1型糖尿病：终身替代治疗；②2型糖尿病：经饮食控制及口服降糖药疗效不佳者，对于病程较长、胰岛功能显著衰退时，应尽早启用胰岛素治疗；③糖尿病合并严重并发症、重