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转科患者护理流程

转科前需完成全面评估，责任护士首先核对患者身份信息，测量并记录生命体征（体温、脉搏、呼吸、血压、血氧饱和度），评估意识状态（清醒、嗜睡、昏睡、昏迷）、瞳孔大小及对光反射，观察皮肤黏膜颜色、完整性（重点检查骨隆突处有无压红或破损）、肢体活动能力及疼痛评分（采用数字评分法或面部表情量表）。详细核查当前治疗措施：静脉输液需确认药物名称、剂量、输注速度及剩余量，标注穿刺部位（如手背、前臂）、导管类型（普通留置针/中心静脉导管）及置管时间；各类引流管（胃管、尿管、胸腔闭式引流管、腹腔引流管等）需检查固定是否牢固，标识是否清晰，记录引流液颜色、性质、量及管路通畅性；特殊治疗如吸氧需记录氧