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卵巢囊肿诊疗指南(2025年版)

1范围

本指南针对18岁以上女性原发性卵巢囊肿的诊断、治疗、随访及特殊人群管理提出规范化建议，适用于各级医疗机构妇产科临床医师参考使用，覆盖育龄期、青春期、妊娠期、绝经后全年龄段女性，除外已明确诊断的卵巢上皮性癌、生殖细胞恶性肿瘤等转移性恶性肿瘤的后续治疗。

2术语与定义

卵巢囊肿指发生于卵巢内部或卵巢表面的囊状结构，囊内容物多为液体，也可混合固态组织，是女性生殖系统最常见的病变之一。临床分为两类：①非赘生性囊肿（生理性囊肿）：与卵巢周期性排卵相关，多可自行消退，无病理增生性改变；②赘生性囊肿：为病理性增生性病变，分为良性、交界性（FIGO2023分类更新命名为不典型增生性肿瘤）、恶性三类。

3流行病学与危险因素

3.1流行病学

我国2018-2024年全国多中心流调数据显示，育龄期女性卵巢囊肿患病率为5.1%~16.7%，绝经后女性为3.2%~7.5%；所有卵巢囊肿中，生理性囊肿占比约70%，良性赘生性囊肿占25%，交界性占4%，恶性占不足1%；但绝经后女性新发卵巢囊肿的恶性率达8%~15%，远高于育龄期的0.3%~1.2%，需重点关注。卵巢囊肿相关急腹症（蒂扭转、破裂）占育龄期妇科急诊的1.8%，其中70%发生于20~40岁女性，成熟性畸胎瘤占扭转病例的60%以上。

3.2危险因素

①遗传因素：BRCA1/2致病性突变携带者，卵巢囊