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失能老人评估量表

量表适用范围

本量表适用于60周岁及以上疑似失能老年人的能力状态评估，可用于长期护理保险待遇核定、养老机构入住等级判定、居家养老服务需求匹配、老年人健康管理随访等场景，排除精神疾病急性发作期、意识障碍无法配合评估的老年人。

评估人员要求

1.需具备养老护理员中级及以上资质、或执业/助理医师、或护士资质，经过本量表专项培训并考核合格；

2.评估前需核对老年人身份信息，告知评估目的、流程及注意事项，取得老年人或法定监护人知情同意；

3.评估需在老年人熟悉的环境中开展，评估时长控制在30-45分钟，过程中若老年人出现疲劳、不适需暂停评估，择期完成剩余条目；

4.评估需结合“直接观察+照护者询问+近1个月日常状态佐证”三重依据，避免仅根据单次表现判定；

5.评估前需确认老年人近1个月内的健康状态，排除急性感染、外伤、手术等临时因素的影响，确保评估结果反映老年人的常态能力水平。

计分规则说明

本量表共设置4个一级维度、23个二级条目，总分100分。每个条目设置0、1、2、3四个评分等级，0分代表能力完好，3分代表完全失能，各条目得分乘以对应权重后累加为总得分，总得分越高代表失能程度越重。若存在条目无法现场评估，需标注原因并结合近3个月照护记录、家庭医生随访记录综合判定得分，不得随意漏项。

核心评估维度及评分标准

一级维度1：日常生活活动能力（ADL），权重占比60