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心脏导管检查术后护理查房

时间：2025年12月27日15:00

地点：心血管内科病房

主持人：李护士长

参加人员：责任护士张护士、实习护士小王、值班医生刘医生、患者家属

患者信息：

姓名：王建国

性别：男

年龄：62岁

诊断：冠状动脉粥样硬化性心脏病（不稳定型心绞痛）

手术时间：2025年12月26日10:00

手术方式：经桡动脉冠状动脉造影+支架植入术

一、病例汇报（责任护士张护士）

主诉：患者因“反复胸痛1月余，加重2天”入院。1月前无明显诱因出现胸骨后压榨样疼痛，持续约3-5分钟，休息后可缓解，未予重视。2天前胸痛加重，伴出汗、乏力，持续约10分钟，遂来我院急诊。

既往史：高血压病史10年，最高血压160/100mmHg，规律服用硝苯地平控释片；2型糖尿病史5年，口服二甲双胍治疗，血糖控制尚可。

辅助检查：入院时心电图示V1-V4导联ST段压低0.1-0.2mV；心肌酶谱：肌钙蛋白I0.5ng/ml（正常0.04ng/ml），肌酸激酶同工酶（CK-MB）25U/L（正常25U/L）。

手术过程：昨日在局麻下行经桡动脉冠状动脉造影，术中见左前降支近段狭窄85%，予植入药物涂层支架1枚，手术顺利，术后安返病房。

二、术后护理评估

（一）生命体征

体温：36.8℃

脉搏：72次/分

呼吸：18次/分

血压：130/80mmHg

血氧饱和度：98%（未吸氧）

（二）穿刺部位评