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医疗机构集中整治医德医风有关问题工作台账

填报单位：[医疗机构全称]填报时段：202X年X月X日-202X年X月X日填报人：XXX联系电话：XXX审核人：XXX

序号

问题类别

具体问题描述

问题来源

涉及科室/人员

发现时间

问题等级

整改责任主体

整改目标

整改措施

完成时限

整改进展

佐证材料

销号状态

备注

一

就医服务类问题

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1

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门诊导诊台人员脱岗15分钟，导致3名老年患者无法咨询就诊流程，延误就诊时间

日常巡查/患者现场投诉

门诊导诊组/李某

202X.X.X

一般

门诊部主任

导诊岗位值守率100%，在岗人员业务熟练度100%，老年患者等特殊群体咨询响应时长≤1分钟

1.对李某进行批评教育，扣发当月绩效10%；2.完善导诊岗位AB岗值守制度，离岗必须报备并安排替岗人员；3.每月组织1次导诊人员服务礼仪、就诊流程、科室分布专项培训，培训后考核合格方可上岗；4.在导诊台增设醒目位置的就诊流程指引二维码、科室分布图，同步配备老花镜、应急医药箱等便民物品

202X.X.X

已完成

值班记录整改页、培训签到表及考核成绩单、便民物资配置清单、投诉人回访记录

已销号

回访患者满意度100%

2

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住院部护士站非治疗时段呼叫器响应超时，抽查12次呼叫记录，其中4次响应时长超过5分钟，最长达12分钟，患者及家属投