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医院医德医风集中整治自查报告

一、自查工作总体开展情况

本次医德医风集中整治自查严格落实《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》及省市卫健委医德医风专项整治工作部署，成立由院党委书记、院长任双组长，纪委书记任副组长，党政办、医务科、护理部、行风办、财务科、医保科、信息科、采购中心等科室负责人为成员的自查工作专班，明确“全面覆盖、问题导向、立查立改、长效巩固”的工作原则，围绕廉洁行医、服务作风、制度执行、行业纪律4个核心维度，细化18项自查清单，于202X年X月X日至X月X日完成对全院23个临床科室、8个医技科室、12个行政后勤科室及768名在岗工作人员的全覆盖排查。

自查期间共调取门诊处方12400张、住院病历3120份、高值耗材使用台账896份、医保结算数据14.2万条，组织患者满意度问卷调研1680份，召开科室座谈会32场，一对一访谈医务人员216名，设立线上线下举报信箱7个、公布24小时投诉热线2条，累计梳理各类问题线索127条，经核查确认有效问题34项，为后续整改工作提供了精准依据。

二、自查发现的主要问题

（一）廉洁从业方面

1.个别医务人员存在不规范收受行为：共核查出3起临床医师收受患者家属赠送的价值200-500元不等的烟酒、购物卡问题，均为患者术后家属为表达感谢私下赠送，涉事人员未按规定第一时间上报院行风部门；排查高值耗材、药品采购环节时，发现2名设备科、药学部工作人