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精神分裂症长效针剂治疗依从性提升策略指南（2026年版）

一、总则

1.1编制目的

为规范精神分裂症长效针剂（Long-ActingInjectable，LAI）临床使用流程，系统提升患者治疗依从性，降低复发率与再住院率，特制定本指南。本指南旨在为精神科医师、护理人员、社区健康管理师及家庭照护者提供循证、可操作、可评估的全程管理策略，推动我国精神分裂症维持治疗质量达到国际先进水平。

1.2编制依据

本指南依据《中华人民共和国精神卫生法》《中国精神分裂症防治指南（2025修订版）》《国家基本药物目录（2026版）》、WHO《精神分裂症长期治疗管理技术手册（2025）》以及国内外近五年高质量随机对照试验、真实世界研究、Meta分析等证据制定。

1.3适用范围

本指南适用于各级精神卫生医疗机构、基层医疗卫生服务机构、康复与社区照护机构，对接受或拟接受LAI治疗的15岁及以上精神分裂症患者及其照护者具有约束力。

1.4基本原则

循证决策：所有推荐意见均标注证据等级（A/B/C）与推荐强度（Ⅰ/Ⅱ/Ⅲ）。

共享决策：尊重患者与家属偏好，纳入价值观与情境因素。

全人照护：兼顾症状控制、功能恢复、生活质量与社会融入。

持续改进：建立数据驱动的质量监测与反馈闭环。

二、组织与职责

2.1多学科团队（MDT）架构

角色

核心职责

最低配置

精神科医师

诊断、处方、疗效与安全性评估

1名（