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甲状腺术后护理查房

一、查房目的

掌握甲状腺术后常见并发症（如出血、喉返神经损伤、甲状旁腺功能减退等）的观察要点与应急处理流程。

规范甲状腺术后患者的体位护理、饮食指导及康复训练操作。

提升责任护士对甲状腺疾病围手术期护理的综合评估能力，优化护理方案。

二、病例汇报

患者基本信息：

姓名：李XX，性别：女，年龄：45岁，住院号：202512001，入院时间：2025年12月20日，手术时间：2025年12月22日。

主诉：发现颈部无痛性肿块1年，伴吞咽异物感1个月。

现病史：患者1年前体检时发现颈部右侧有一约1cm×1cm肿块，无疼痛、声音嘶哑等不适，未予重视。1个月前自觉吞咽时肿块随吞咽上下移动，伴轻微异物感，无呼吸困难、饮水呛咳，遂至我院就诊。

既往史：否认高血压、糖尿病、心脏病史，无手术及药物过敏史。

辅助检查：

甲状腺超声：右侧甲状腺单发结节，大小约2.5cm×1.8cm，边界清，形态规则，内见点状强回声，提示甲状腺右侧叶结节（TI-RADS4a类）。

甲状腺功能：FT3、FT4、TSH均正常，抗甲状腺球蛋白抗体（TgAb）、抗甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）阴性。

细针穿刺细胞学检查（FNAC）：提示甲状腺乳头状癌。

手术方式：全麻下行右侧甲状腺叶切除术+中央区淋巴结清扫术，术中冰冻病理提示右侧甲状腺乳头状癌，中央区淋巴结未见转移（0/6）。手术历时1.5小时，术中出