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胸心大血管外科N4级护士年终考试试题含答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.主动脉夹层DeBakeyⅠ型的典型累及范围是：

A.仅升主动脉

B.升主动脉至主动脉弓

C.升主动脉至降主动脉全程

D.降主动脉起始部以远

答案：C

解析：DeBakey分型中，Ⅰ型累及升主动脉、主动脉弓及降主动脉全程；Ⅱ型仅累及升主动脉；Ⅲ型累及降主动脉起始部以远。

2.冠状动脉旁路移植术（CABG）后早期最关键的血流动力学监测指标是：

A.中心静脉压（CVP）

B.肺动脉楔压（PAWP）

C.心排血量（CO）

D.混合静脉血氧饱和度（SvO?）

答案：B

解析：CABG术后需重点关注左心功能，PAWP反映左心室前负荷，是评估左心功能的核心指标；CO虽重要，但需结合PAWP综合判断。

3.二尖瓣置换术后患者出现“机械瓣第一心音减弱伴收缩期杂音”，最可能的原因是：

A.瓣周漏

B.人工瓣血栓

C.左心衰竭

D.心律失常

答案：A

解析：瓣周漏时，因瓣环与人工瓣贴合不紧密，可闻及收缩期杂音（二尖瓣关闭不全）；人工瓣血栓多表现为瓣叶活动受限，杂音减弱但无额外杂音。

4.体外膜肺氧合（ECMO）运行期间，护士观察到静脉引流管出现大量气泡，首要处理措施是：

A.立即通知医生

B.夹闭静脉引流管

C.降低离心泵转速

D.头低脚高位

答案：B

解析：静脉端气泡可能进入循环导致空