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垂体瘤诊疗指南

一、总则

1.1制定目的

为规范垂体瘤的临床诊疗行为，提高诊疗水平，保障患者安全，制定本指南。

1.2制定依据

本指南依据《中华人民共和国执业医师法》《临床诊疗指南管理办法》《内分泌代谢疾病诊疗规范》以及国内外垂体瘤诊疗最新循证医学证据制定。

1.3适用范围

本指南适用于各级医疗机构内分泌科、神经外科、肿瘤科、放射科、病理科等相关科室对垂体瘤患者的诊断、治疗、随访及管理工作。

1.4基本原则

以患者为中心，遵循循证医学原则

多学科协作，个体化治疗

早期诊断，规范治疗，长期随访

最小创伤，最大获益，保障安全

二、术语与定义

2.1垂体瘤

起源于腺垂体或神经垂体的良性肿瘤，具有分泌功能或无分泌功能，可压迫邻近结构。

2.2功能性垂体瘤

具有激素分泌功能，导致血激素水平升高和相应临床综合征的垂体瘤。

2.3无功能性垂体瘤

无明显激素分泌功能，主要表现为占位效应的垂体瘤。

2.4垂体卒中

垂体瘤突发出血或梗死，导致急性头痛、视力障碍、眼肌麻痹等表现的临床综合征。

2.5垂体功能减退

垂体前叶激素分泌不足，可累及性腺、甲状腺、肾上腺等多个靶腺功能。

三、流行病学与分类

3.1流行病学特征

年发病率：约4-7/10万人

患病率：约1/1000-1/1500

男女比例：约1:1.2

发病高峰：30-50岁

3.2病理分类（WHO2022）

分类

主要类型