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2026/05/22

普通外科患者静脉血栓栓塞症风险评估与预防护理

汇报人:平淡是真

CONTENTS

目录

01

VTE形成的危险因素

02

VTE风险评估

03

VTE风险应对

04

培训与质量控制

VTE形成的危险因素

01

患者特异性因素

高龄

腹部外科手术患者年龄＞50岁，DVT风险明显增加，且年龄越大风险越高。年龄的增长使得身体机能下降，静脉血管弹性变差，血流速度减慢，从而增加了静脉血栓形成的可能性。

肥胖

PE发生率与BMI呈线性相关，当BMI≥35时，PE发生率增加近6倍。肥胖者体内脂肪堆积，会影响血液循环，导致静脉血流淤滞，进而提升了静脉血栓栓塞症的发生风险。

恶性肿瘤

患者VTE发生率显著高于普通人群，腹部肿瘤术后风险更高，转移癌、胃肠道肿瘤发生率较高，胰腺癌患者VTE发生率最高。肿瘤细胞会释放促凝物质，使血液处于高凝状态，容易引发静脉血栓。

感染

脓毒症及炎症会影响VTE形成。感染会导致机体的炎症反应，破坏血管内皮细胞，使血液中的凝血因子被激活，增加了静脉血栓形成的几率。

其他因素

既往VTE病史、家族史、糖尿病、高血脂、红细胞增多症、卧床制动、静脉置管、辅助放化疗等，均会增加VTE发生风险。这些因素会影响血液的凝固性、血管内皮功能或血流状态，从而促使静脉血栓的形成。

VTE风险评估

02

评估时机

建议评估时间

普通