脑挫伤护理查房(优秀文档).ppt

最新脑挫伤护理查房;目录

CATALOGUE;疾病知识;一，定义：

脑挫裂伤是常见的原发性脑损伤。包括脑挫伤及脑裂伤，前者指脑组织遭受破坏较轻，软脑膜完整；后者指软脑膜、血管和脑组织同时有破裂，伴有外伤性蛛网膜下腔出血。由于两者常同时存在，合称为脑挫裂伤。按病变部位分：1、头皮损伤：头皮挫裂伤、头皮下血肿、头皮大面积撕脱伤等。2、颅骨骨折：线形骨折、凹陷性骨折、粉碎性骨折。3、脑损伤：按损伤程度和部位不同，可分脑震荡、颅内血肿（硬脑膜外血肿、硬脑膜下血肿、脑内血肿）、脑挫伤、脑干损伤等。?

;后者还可出现脑膜刺激征，脑脊液检查有红细胞。

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GCS量表总分范围为3～15分，15分表示意识清醒。

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2分：异常伸展(去脑状态)

10、加强营养，不能由口进食者，可给鼻饲流质，并辅以静脉补充营养，同时做好鼻饲管护理。

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血压120/80mHg,发育正常,营养一般,神志

2级：肢体能在床上平行移动，但不能抵抗自身重力，即不能抬离床面。

伤后早期常出现严重生命体征