护理灾害脆弱性个案.docVIP

老年独居者地震灾害脆弱性个案护理报告

一、个案基本信息

患者姓名：张桂兰

性别：女

年龄：78岁

文化程度：小学

家庭住址：四川省雅安市雨城区XX社区老旧小区3栋2单元5楼（无电梯）

联系电话：（家属提供，此处省略）

既往病史：高血压病史15年，长期服用硝苯地平缓释片；2型糖尿病8年，胰岛素注射治疗；右膝关节骨性关节炎3年，日常需借助助行器行走；轻度认知功能障碍（MMSE评分22分），表现为近期记忆力减退、方向感模糊。

灾害暴露史：2024年6月1日雅安市发生4.8级地震，震感明显，患者独自在家时因慌乱试图逃离摔倒，导致右股骨颈骨折，被邻居发现后送医。

二、灾害脆弱性评估

（一）个体层面脆弱性

生理脆弱性

基础疾病：高血压、糖尿病需长期服药，地震发生时患者因慌乱忘记携带药物，断药24小时后出现血压升高（165/95mmHg）、血糖波动（空腹血糖11.2mmol/L）；右膝关节疼痛导致行动迟缓，地震时无法快速移动至安全区域。

认知功能：轻度认知障碍使患者对灾害预警信号（如地震预警APP提示、邻居呼喊）反应迟缓，且无法准确回忆逃生路线，摔倒后因记忆力减退无法清晰告知家属自己的位置。

行动能力：助行器依赖导致患者上下楼梯困难，5楼无电梯的居住环境进一步限制其逃生效率，摔倒后因下肢骨折完全丧失行动能力。

心理脆弱性

独居状态使患者缺乏日常情感支持，地震后出现明显焦虑症状，表现为夜间失眠、频