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医院科室感染暴发应急处置演练方案

第一章总则

1.1制定依据

《中华人民共和国传染病防治法》《医院感染管理办法》《突发公共卫生事件应急条例》《医疗机构感染预防与控制基本制度（试行）》《国家医院感染管理质量控制中心工作手册（2022版）》及本院《医院感染暴发应急预案（第三版）》。

1.2适用范围

本方案适用于××市××医院所有临床、医技、后勤科室，当同一科室出现疑似医院感染暴发事件（以下简称“事件”）时，立即启动本演练方案。

1.3事件定义

同一科室在7天内出现3例及以上同源、同种、同耐药谱的感染病例，或任何法定报告病原体（如多重耐药鲍曼不动杆菌、耐碳青霉烯类肠杆菌、诺如病毒等）在48小时内出现2例及以上，即视为“疑似暴发”。

1.4演练目标

a)检验“院—科—组”三级响应链是否能在2小时内完成信息闭环；

b)验证“封、筛、隔、消、报”五同步技术路线是否能在6小时内落地；

c)考核多部门协同效率，确保患者零漏诊、医务人员零感染、传播链零外溢；

d)形成可复制的《科室感染暴发处置标准作业程序（SOP）》并嵌入医院质量管理系统。

第二章组织机构与职责

2.1演练指挥部

总指挥：分管医疗副院长

副总指挥：院感科主任、医务部主任、护理部主任

成员：检验科、药剂科、后勤服务中心、信息科、保卫科、宣传科、工会、法律顾问

职责：发布演练启动令、统筹资源、决定封控范围、对外信息