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医疗行业检验科检验师检验报告手册（执行版）

第1章通用术语与定义

1.1检验报告的基本要素

检验报告作为医疗检验结果的最终载体，其核心在于准确呈现被检样本的客观数据，必须包含受检者基本信息、检验项目清单、原始检测结果数值、单位换算标准及诊断依据说明。例如，一份血常规报告中必须明确标注“红细胞计数（RBC）”的具体数值为4.5×1012/L，而非模糊的文字描述，这是确保临床医生进行判读的基础。报告中的受检者信息栏需严格遵循国家统一编码规范，包括姓名、性别、年龄、住院号或病案号，并附带日期时间戳以确保证据链可追溯。若为新生儿，还需特别注明出生日期及体重，因为部分危急值判定需结合体重进行