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picc非计划性拔管的应急预案演练脚本

一、演练基本信息

参演人员：责任护士N1（护师，工作2年，负责初步处置）、责任组长N2（主管护师，工作8年，负责应急指挥）、值班医师张XX（主治医师，负责医疗评估处置）、模拟患者王XX（72岁，结肠癌术后化疗带PICC患者）、模拟家属李XX（患者女儿）、观察员（护理部质控专员1名、静疗质控组组长1名，负责点评总结）

演练场景设定：患者王XX，男，72岁，体重62kg，因“结肠癌术后Ⅳ期”10天前于右侧贵要静脉置入4Fr三向瓣膜式PICC，置管深度42cm，预设外露长度2cm，导管总长度65cm，本次为第一周期化疗，化疗结束后第二天，患者合并轻度血管性认知障碍，夜间维持静脉补液时，趁陪护家属熟睡，自行牵拉导管致PICC完全脱出，穿刺点出现活动性出血，患者烦躁呼叫，责任护士按一级护理要求30分钟巡视病房时发现异常，启动应急预案。

演练目标：验证PICC非计划性拔管应急预案的可行性，规范各级护士应急处置流程，提高风险防范、应急配合、护患沟通能力，降低不良事件后果，符合《静脉治疗护理技术操作规范》（WS/T433-2023）要求。

演练前准备：用物准备：PICC换药包、无菌纱布块、碘伏棉球、75%酒精棉球、无菌手套、PE手套、弹力绷带、10ml生理盐水注射器、血压计、指脉氧仪、抢救车、约束带、护理不良事件上报表、导管滑脱风险评分表；环境准备：普通外