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小儿支气管扩张症护理查房

一、前言

小儿支气管扩张症是儿童慢性呼吸系统疾病中的“隐形困扰者”——它以支气管不可逆性扩张、分泌物潴留为核心特征，像一颗“定时炸弹”埋在孩子的气道里，反复引发咳嗽、咳痰、发热，甚至咯血、呼吸衰竭。据国内流行病学调查，儿童支气管扩张症的发病率虽低于成人，但因儿童气道黏膜娇嫩、免疫力弱，病情更易反复发作，不仅影响生长发育（如身高体重落后、体力下降），还会给家庭带来沉重的心理负担（家长常陷入“为什么总治不好”的自责）。

护理工作是小儿支气管扩张症管理的“桥梁”：它连接着医院治疗与家庭康复，既需要专业的呼吸道护理技术（如体位引流、雾化），也需要共情的心理支持（安抚焦虑的家长、鼓励自卑的孩子）。本次护理查房以6岁典型病例为载体，结合临床实践拆解护理难点，旨在为一线护士提供“可复制、有温度”的护理参考，让更多患儿在科学护理下回归正常生活。

二、病例介绍

（一）基本信息

患儿：小桐（化名），女，6岁，幼儿园大班学生，因“反复咳嗽、咳痰2年，加重伴发热1周”入院。

（二）主诉与现病史

小桐2年前因“重症支气管肺炎”住院2周，出院后就落下了“咳嗽的毛病”：每天晨起和睡前咳得厉害，喉咙里像有“小气泡”，咳出的痰是黄色黏糊糊的，受凉或感冒后更严重。1周前奶奶带她去公园玩，吹了冷风，当晚就发烧到38.5℃，咳嗽变成“一阵一阵的”，痰量比平时多了一倍，还喊“胸口闷”，吃了退烧药也