血栓风险评估量表.docxVIP

血栓风险评估量表

一、量表适用范围与应用原则

本量表适用于18岁及以上住院患者、门诊慢病患者、术后康复人群及健康体检人群的静脉血栓栓塞症（VTE，包含深静脉血栓形成DVT、肺栓塞PE）风险分层评估，不适用于18岁以下未成年人、妊娠晚期及产褥期女性（需另行采用孕产妇专用血栓评估工具）。

应用需遵循以下原则：

1.动态评估原则：住院患者入院24小时内完成首次评估，手术后、病情变化（如出现感染、心衰、肾功能不全等并发症）、转科后2小时内完成复评；低危患者每周复评1次，中危患者每3天复评1次，高危及极高危患者每日复评1次；门诊慢病患者每3-6个月评估1次，出现血栓相关症状时立即评估。

2.个体化校准原则：评估结果需结合患者基础疾病状态、近期治疗方案（如激素治疗、化疗、制动医嘱）进行个体化校准，存在先天性易栓症病史、既往VTE病史的患者直接判定为极高危，无需累加其他评分项。

3.评估-干预联动原则：评估结果需同步对应血栓预防方案，评估完成后1小时内完成预防措施的制定与告知，所有评估记录需纳入病历统一管理。

二、血栓风险评估维度与评分细则

量表总分为所有评估维度得分之和，维度涵盖人口学特征、基础疾病、手术/创伤相关因素、一过性风险因素、易栓症相关因素5大类，各维度评分细则如下：

（一）人口学特征维度（0-7分）

1.年龄：18-40岁（0分）；41-60岁（1分）；61-75岁（2分）