康复医疗在高压氧治疗中的应用.ppt

康复医疗在高压氧治疗中的应用;影响高压氧疗效的因素

1.治疗时机

2.治疗剂量

3.综合治疗;康复医疗能有效促进高压氧疗效的提高

;脑血管疾病的康复;

康复评定

;1.Brunnstrom法

（1）中枢性运动功能障碍的本质：CVA患者的肢体运动功能障碍是由于上运动神经元受损，使运动系统失去其高位中枢的控制，从而原始的、被抑制的、皮层以下中枢的运动反射释放，引起运动模式异常，表现为肌张力增高甚至痉挛，肌群问协调紊乱，出现异常的反射活动即协同运动、联合反应和紧张性反射等脊髓水平的、原始的运动形式。

;（2）偏瘫恢复的过程：Brunnstrom(1966)提出著名的偏瘫恢复六阶段的理论：

1)阶段工为脑血管疾病急性期，病后数日到2周，患侧肢体呈软瘫。

2)阶段Ⅱ为亚急性期，为发病2~3周后，肢体的共同运动和联合反应开始出现。

3)阶段Ⅲ为痉挛期，可随意引起共同运动，痉挛加重。

4)阶段Ⅳ也是痉挛期，病后4~5周，肌张力减弱，出现一些脱离共同运动的分离运动，痉挛开始减弱。

5)阶段V改善期，病后5周~3个月，以分离运动为主，痉挛明显减弱。

6)阶段Ⅵ病后3个月以上，共同运动及肌肉痉挛消失，协调运动大致正常。

这一理论是脑血管疾病康复治疗的基础，也是评价患者的依据。其中I~Ⅲ阶段实质上是疾病发展的过程，Ⅳ-Ⅵ才是真正的恢复过程。但是此恢复过程依患者的病情而有差异，有的患者