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纤维支气管镜检查术前准备护理查房

一、前言

纤维支气管镜（以下简称“纤支镜”）检查是呼吸系统疾病诊断与治疗的“金标准”，能直接观察气道黏膜病变、获取病理标本，为肺癌、肺结核、肺脓肿等疾病的确诊提供关键依据。但作为有创操作，纤支镜检查的安全与否，术前准备是第一道“防线”——它不仅关系到检查能否顺利进行，更直接影响患者的身心状态与并发症风险。

在临床工作中，我们常遇到患者因对检查不了解而焦虑失眠，因未遵守术前禁忌而被迫延迟检查，甚至因准备不充分而出现出血、窒息等危险。作为护理人员，我们的职责不仅是完成“铺床、备药”等基础操作，更要成为患者的“安全感来源”：用专业知识化解他们的恐惧，用细致准备规避潜在风险，用共情沟通让他们在陌生的检查前感受到温暖。

本次护理查房以一位需行纤支镜检查的老年患者为案例，聚焦术前准备的全流程护理——从病例评估到心理支持，从知识普及到并发症预防，我们希望通过“拆解细节、还原真实场景”的方式，为临床护士提供可复制的操作指引，也让“以患者为中心”的护理理念真正落地。

二、病例介绍

（一）一般资料

患者张某，男，65岁，退休工人，因“反复刺激性干咳伴痰中带血1个月”入院。

（二）主诉与现病史

患者1个月前无明显诱因出现刺激性干咳，晨起时加重，偶有痰中带血（每日2-3口，色鲜红，量约5-10ml），无发热、胸痛、呼吸困难。自行服用“止咳糖浆”无缓解，遂来院就诊。胸部CT