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免疫检查点抑制剂作用机制与国内上市药物适应证总结2026

作为肿瘤治疗领域的革命性突破，免疫检查点抑制剂(ICI)通过重启机体

抗肿瘤免疫应答，显著改善了多种恶性肿瘤的临床预后，重新定义了肿瘤

诊疗的整体格局。当前，ICis已覆盖非小细胞肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、

黑色素瘤等多个瘤种，但其作用机制的复杂性、疗效预测的异质性与免疫

相关不良反应的管理仍是临床实践中的关键挑战。

ICI作用机制

一、T细胞免疫的形成

机体控瘤免疫学效应包括非特异性和特异性免疫反应。肿瘤特异性免疫反

应包括控瘤的细胞免疫反应和体液免疫反应。细胞免疫在控瘤免疫中发挥

主要作用，参与控瘤免疫的细胞主要有T细胞、NK细胞、巨噬细胞、树

突状细胞等，活化的T细胞在机体控瘤免疫应答中处核心地位。

在稳态情况下未经抗原暴露的T细胞处静止状态，其活化和增殖需三个信

号共同完成：即T细胞活化和增殖的第一信号，由T细胞抗原特异性T细

胞受体(Tcellreceptor,TCR)与抗原提呈细胞(antigenpresenting

cell,APC)携带的抗原肤MHC分子复合物相互作用产生