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胃癌根治术围手术期护理

一、背景：胃癌根治术与围手术期护理的“生命联结”

胃癌是我国消化道恶性肿瘤中发病率和死亡率均居前列的疾病。对大多数进展期胃癌患者而言，胃癌根治术（切除病变胃组织+区域淋巴结清扫+消化道重建）是获得长期生存的核心治疗手段。但手术本身如同“双刃剑”——它切除肿瘤的同时，也会对患者的身体造成创伤：术前的焦虑、术中的创伤、术后的疼痛与并发症，每一步都像“闯关”，而围手术期护理（从患者决定手术到术后康复出院的全程护理）就是这趟“闯关之旅”的“引路人”与“保护盾”。

我曾遇到一位62岁的张阿姨，确诊胃癌时肿瘤已侵犯胃窦部，必须做根治术。术前她攥着我的手哭：“我怕开刀疼，怕再也不能吃饭，怕下不了手术台。”术后她出现腹胀、引流液异常，我们及时发现是肠粘连，通过按摩、早期活动缓解了症状。出院时她拉着我的手说：“要不是你们天天陪着我，我根本熬不过来。”这件事让我深刻明白：胃癌根治术的成功，一半靠医生的手术刀，一半靠护理的“心与手”——护理不仅是打针、测血压，更是从心理到生理的全面支撑，直接决定患者能否顺利度过手术期，甚至影响远期生存质量。

二、现状：围手术期护理的“痛与惑”

随着医疗技术进步，胃癌根治术的成功率已显著提升，但围手术期护理仍存在不少“短板”，这些问题像“隐形的石头”，阻碍着患者的康复之路：

（一）患者与家属的“认知盲区”

很多患者对手术的理解停留在“开刀治病”，对