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院内第一季度会诊检查总结

医务科针对临床科室会诊管理情况进行督导检查，现将202*年第一季度结果汇报如下:

院内会诊：1月份产科2例:2月份产科3例:3月份产科1例:暂无急会诊，均为普通会诊。

此次检查内容包括:会诊申请单填写情况、是否按时完成会诊、参加会诊医师资质、会诊相关科室间的沟通、会诊及时性和有效性。存在问题:

申请会诊科室:

1、科室人员对于会诊事件的态度散漫，未有严格遵守上级下达的会诊制度要求:

2、被邀科室部分人员反应未见会诊单:

3、会诊单送达不及时，导致被邀科室不能在规定时间内完成会诊。

受邀会诊科室:

1、未按规定时限完成会诊:

2、会诊时间及会诊科别书写不规范;

3、会诊医师资质不够。

此次督导调查对于院内会诊满意度反馈结果不佳，存在问题原因分析:

1、部分临床医师对会诊制度的掌握欠熟悉，或对会诊制度的重要性认识不够，造成会诊制度执行不到位。

2、部分医师将会诊申请打印，回复时未在纸质版上签名。

3、个别医师随意修改会诊时限，导致会诊时限出现偏差。

改进措施;

1、加强对我院病例各个环节监管力度，及时在病案质量管理处了解缺错，使其认识到院内会诊的重要性和必要性;

2、医务科定期抽查临床医师对《会诊制度》的知晓及执行情况，确保会诊制度落实到实处:

3、会诊制度作为核心制度之一，根据核心制度管理规定，将会给予通报